《中华物理医学与康复杂志》2024年第7期发布了由帕金森病患者吞咽障碍康复中国专家共识编写组、中国康复医学会吞咽障碍专业委员会制订的《帕金森病患者吞咽障碍康复中国专家共识(2024版)》(以下简称“《共识》”),旨在规范帕金森病患者吞咽障碍的管理流程,提高我国帕金森病患者吞咽障碍康复综合管理能力。
《共识》指出,帕金森病的功能障碍累及全身各系统,吞咽障碍可发生在病程的任何阶段,其不仅会导致患者营养不良,还会增加误吸及吸入性肺炎的风险,使原发病急剧加重,增加不良预后。帕金森病患者吞咽障碍起病隐匿,常不被关注,文献报道的发病率差异亦较大(35%~82%)。因此,针对帕金森病患者应常规进行吞咽障碍筛查和评估,至少每年1次,每次随访时重新评估,早期发现吞咽障碍并及时给予相应的干预。吞咽康复训练是最有效的治疗方式,但迄今为止,我国尚缺少帕金森病患者吞咽障碍的康复指南或共识。基于此,中国康复医学会吞咽障碍专业委员会邀请国内多个领域从事患者吞咽障碍有关的临床专家和方法学专家共同制订了本《共识》。
《共识》从帕金森病患者吞咽障碍的筛查与评估、康复治疗、营养问题等方面提出了问题和推荐意见,并且总结指出,本《共识》以帕金森病患者的吞咽障碍筛查、评估及治疗为主体,针对帕金森病患者吞咽障碍这一重要问题制订了融合康复特色元素的体系化共识意见;但受限于目前证据体系,帕金森病患者康复管理的诸多前沿问题(如神经影像学评估、咽腔内电刺激等)尚有待完善,高质量研究有待进一步展开。
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