由于老年期生理和心理、人际关系和社会角色的变化,老年人适应力减退,更易出现抑郁、焦虑等心理障碍。老年人心理健康问题与慢性病、认知功能下降、家庭冲突、社会隔离等多种不良后果有关。但与此相对,我国社会对老年人心理健康问题的重视度还有待提升,老年人专业心理健康服务供给不足且质量相对不高。很多养老机构虽有心理咨询室等设施,但利用率不高,专业心理服务相对缺乏。受专业化水平、服务质量等限制,现有的养老服务人员队伍难以满足老年人对心理健康服务的需求。针对老年人精神健康的治疗和缓解方式,社会认知度总体较低,心理健康服务工作开展缓慢。
保障老年人心理健康,是健康老龄化的应有之义,也是落实积极应对人口老龄化国家战略和促进社会和谐稳定的必然要求。《“健康中国2030”规划纲要》提出,推动开展老年心理健康与关怀服务。《“十四五”健康老龄化规划》提出,完善精神障碍类疾病早期预防及干预机制,扩大老年人心理关爱行动覆盖范围,针对抑郁、焦虑等老年人常见精神障碍和心理行为问题,开展心理健康状况评估、早期识别和随访管理,为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。
老年人的心理健康问题与多种因素相关,如个体身体健康状况、经济条件、受教育程度、人际交往、家庭子女陪伴状况等。加强对老年人的心理关爱,提升老年人的心理健康水平是一项系统工程,需要政府、社会、家庭和个人等多元参与、多措并举予以实现。
高度重视老年人心理健康问题,将对老年人心理关爱工作视为老龄工作和健康中国建设的重要内容,并纳入区域发展规划,持续开展多样化的老年心理关爱活动。建立考核激励机制,将老年人心理关爱工作纳入老龄工作先进单位、养老机构等级评估等相关考核内容。加强老年人心理健康信息平台建设,通过信息化手段提升心理健康服务水平。
加强老年人心理健康的工作网络和专业人才队伍建设,提高养老服务质量。注重培养应用型心理健康专业人才,在老年服务与管理相关专业开设老年心理学课程,基于养老机构、高校和科研院所等打造心理健康实践基地;强化对养老服务人员的心理健康理论素养与实践技能培训,支持其在护理照料之外,为老年人提供专业化的心理健康服务;建立基层心理健康服务网络,培养专兼职老年心理专业工作者,并给予相应的福利待遇,提高队伍的稳定性。
开展社区心理健康服务,提升老年人心理健康水平。以需求为导向,着力构建由政府主导、社会力量积极参与的多层次、多功能、多项目的社区老年心理健康服务体系,为老年人提供更便捷的心理健康服务。支持社区卫生服务站设立老年人心理咨询和治疗门诊,配备心理辅导人员,不断提升基层精神卫生医疗服务能力。指导和组织专业机构和社会志愿者为老年人开展社区心理咨询互助帮扶活动,扩大心理健康服务供给。
推动老龄产业的高质量发展,注重满足老年人的精神需求。基于老年群体的健康特征,满足老年人的物质、精神文化需求,积极发展老龄产业,支持健康服务企业和心理健康类社会组织发展。可以政府购买服务的形式引导企业和社会组织参与社会心理服务,构建社区、企业、社会组织和社工人员联动机制,提升为老年人心理健康服务水平。
倡导老有所为,营造良好社会环境。利用媒体扩大社会宣传,强化情感赡养意识。加强老年心理健康知识宣传,引导老年人与时俱进增强心理健康意识,提高老年人的心理健康素养和水平。推动老年人树立积极老龄化的观念,帮助老年人重建自我认知和价值,鼓励健康且具有相关工作经验的低龄老年人积极参与社区心理健康服务,提升老年人社会参与感和归属感。
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